První pomoc

První pomoc je jedna z nejdůležitějších vědomostí skauta. Každý skaut by měl znát:

Důležitá telefonní čísla:

• 155 – Zdravotnická záchranná služba, platí pro celou ČR
• 112 – platí pro celou Evropu

Jak nahlásit událost?

Odbornou pomoc voláš vždy, pokud se jedná o život ohrožující stav, anebo máš podezření, že by život ohrožující stav mohl nastat. Pokud si nejsi jist, je lépe zavolat. Především se musíš snažit zachovat klid a přesně odpovídat na otázky. Událost se hlásí v tomto pořadí:

Co by měla obsahovat osobní lékárnička:

Základy první pomoci

Bezvědomí

Příznaky

• nereaguje na zevní podněty (oslovení, zatřesení, bolestivý podnět)
• povolení svalového napětí

První pomoc

• zjisti stav vědomí postiženého
• zakloň postiženému hlavu
• zjisti, zda normálně dýchá a přivolej odbornou pomoc
  • pokud dýchá, udržuj záklon hlavy až do příjezdu odborné pomoci
  • pokud nedýchá, zahaj resuscitaci
• kontroluj dýchaní až do příjezdu pomoci
• zabraň podchlazení postiženého

Zotavovací poloha

Do zotavovací polohy ukládáme bezvědomé, kteří normálně dýchají, a:

• bezvědomí nastalo v důsledku otravy či opilosti
• bezvědomí je důsledkem tonutí
• postižený zvrací nebo krvácí z úst nebo nosu
• musíme postiženého z jakéhokoli důvodu opustit

Resuscitace

Soubor úkonů, jejichž cílem je ve fázi klinické smrti zajistit postiženému v životně důležitých orgánech náhradní oběh okysličené krve. Je velmi důležité provádět ji včas, před příjezdem zdravotnické záchranné služby. Resuscitaci provádíme. pokud postižený nereaguje (je v bezvědomí) a nedýchá normálně (nedýchá vůbec nebo má jen lapavé vdechy.

Resuscitace dospělých

• zakloň mu hlavu tahem za bradu a tlakem na čelo a zkontroluj dýchaní
• přivolej záchrannou pomoc
• prováděj masáž srdce nebo masáž srdce v kombinaci s umělým dýcháním
• resuscitaci nepřerušuj do příjezdu odborné pomoci, nebo dokud postižený nezačne jevit známky života

Masáž srdce

• klekni si vedle hrudníku postiženého
• polož jednu dlaň na střed hrudníku postiženého, dlaň druhé ruky na první ruku, tlak vyvíjí pouze hrana dlaně
• nakloň se nad postiženého a stláčej hrudní kost asi o 5 – 6 cm, ruce napjaté v loktech, tlak směřuje kolmo dolů
• stlačování prováděj frekvencí 100 – 120 stlačení ze minutu
• stlačení a uvolnění by měly trvat stejnou dobu, po každém stlačení umožni návrat hrudníku do původní polohy

Umělé dýchání

Umělé dýchání provádí zachránce, který je k tomu vyškolen a je ochoten jej provést.

• po 30 stlačeních hrudníku zakloň postiženému hlavu tlakem na bradu a čelo
• prsty stiskni nos postiženého
• normálně se nadechni a plynule vdechni do postiženého (při správně provedeném vdechu se zvedá hrudník postiženého)
• vdechni do postiženého podruhé a opět začni stlačovat hrudník
• kombinuj masáž srdce s umělým dýcháním v poměru 30 stlačení : 2 vdechy

Resuscitace dětí (do puberty)

• zakloň hlavu dítěte a prsty stlač nos
• 5x vdechni do dítěte
• stláčej spodní část hrudní kosti dítěte rychlostí 100 – 120 stlačení za minutu
• ke stlačování používej hranu jedné ruky, hloubka stlačení odpovídá jedné třetině předozadního průměru hrudníku
• po 15 stlačeních proveď 2 umělé vdechy
• pokračuj v resuscitaci v poměru 15 stlačení : 2 vdechy až do příjezdu odborné pomoci
• pokud jsi na místě sám, telefonuj na záchrannou službu až po 1 minutě resuscitace. Pokud je zachránců více, volejte záchrannou službu ihned.

Odstranění překážky z dýchacích cest

Příznaky

• kašlání, sípavé či chroptivé zvuky
• nebo nemožnost dýchat, mluvit
• drží se za ohryzek
• postižený zrudne až zmodrá
• až zástava dechu a bezvědomí

První pomoc

Vykašlávaní

• pokud postižený dostatečně a silně kašle, podpoř ho, aby dále kašlal

Údery mezi lopatky

• postav se za postiženého
• postižený se předkloní
• silně udeř dlaní mezi lopatky postiženého
• úder opakuj
• starší dítě si polož přes svoje stehno, hlavou dolů

Heimlichův manévr

• postav se za postiženého, obejmi pažemi jeho nadbřišek
• postižený stojí předkloněn
• zatni pěst a polož ji pod nejspodnější část hrudní kosti postiženého
• na pěst přilož druhou ruku a silně a prudce stlač nadbřišek postiženého směrem k sobě a nahoru
• neprováděj u malých dětí

Masivní zevní krvácení

Příznaky

• krev z rány vystřikuje pod tlakem, pulzuje nebo volně vytéká
• velké množství krve

První pomoc

Stlačení přímo v ráně

• nejrychlejší a nejúčinnější způsob
• při krvácení z největších tepen (krční, stehenní, pažní) jediný způsob zástavy krvácení
• pro lepší utěsnění rány použij kus co nejčistší látky
• tlak na ránu nepovoluj do příjezdu pomoci

Přiložení tlakového obvazu

• použij při krvácení z končetin a hlavy
• tlak musí působit přímo na krvácející místo
• dostatečně utáhni – tlakový obvaz má vyvinout takový tlak, který zastaví krvácení
• sleduj, zda obvaz neprosakuje, případně přidej další vrstvu

Vnitřní krvácení

Příznaky

• mechanismus úrazu (pády, dopravní nehody, přímé násilí na trup nebo břicho)
• bledost, chladná kůže, studený pot
• slabost, malátnost, poruchy vědomí
• zrychlený a slabý tep
• pocit žízně
• bolestivost

První pomoc

• volej záchrannou službu
• s postiženým zbytečně nemanipuluj
• pokud postiženému nevyhovuje poloha, ve které se nachází, polož ho nebo mu umožni zaujmout jinou polohu
• postarej se o jeho tepelnou pohodu

Poranění hlavy

Příznaky

• podle vyvolávající příčiny – rána na hlavě (otevřená či uzavřena), různě intenzivně krvácející, projevuje se bolestí, otokem
• různý stupeň poruchy vědomí
• bolesti hlavy
• změny chování, zmatenost
• ospalost
• nevolnosti, návaly na zvracení, zvracení
• krvácení z uší, nosu, podkožní výron krve pod očima (brýlový hematom)
• rozdílná šířka zorniček

První pomoc

Při vědomí

• zajisti postiženému polohu, která mu vyhovuje
• volej záchrannou službu
• postarej se o tepelnou pohodu postiženého
• ošetři poranění a sleduj ho, řeš případné komplikace

V bezvědomí

• postupuj jako u jakéhokoli bezvědomí, především zajistí životní funkce
• pokud postižený krvácí z nosu či ucha, polohuj jej tak, aby krev mohla odtékat

Poranění hrudníku

Příčiny

• stlačení hrudníku
• náraz na hrudník, pád z výšky
• otevřená poranění hrudníku (např. bodnutí ostrým předmětem, střelná poranění)

Příznaky

• bolest na hrudi
• obtížné dýchání, pocit nedostatku vzduchu, promodrání kůže
• rána na hrudníku (při současném poranění plíce může rána bublat)
• rozvoj šokového stavu (při vnitřním krvácení do hrudníku), selhávání oběhu

První pomoc

• ulož poraněného do polohy v polosedě, umožni mu zapřít se rukama
• zavolej zdravotnickou záchrannou službu
• při podezření na otevřené poranění hrudníku – pneumotorax – ponechej ránu otevřenou, případně ji překryj prodyšným obvazem, např. gázou
• z rány nikdy nevytahuj cizí tělesa
• zajisti poraněnému tepelnou pohodu (zabalením do izotermické fólie či do deky, zajisti jeho izolaci od země)
• sleduj stav poraněného, řeš případné komplikace

Poranění břicha

Příčiny

• nárazy na břicho (např. úder do břicha, kopnutí, stlačení břicha)
• bodná či střelná poranění
• násilí působící na břicho (zejména pády z výšek nebo nárazy ve velkých rychlostech, autonehody)

Příznaky

• bolest břicha
• břicho je tvrdé, napjaté
• podlitiny či otevřené rány na břiše
• nevolnost, pocit na zvracení či zvracení
• bledost, pocení, příznaky rozvíjejícího se šokového stavu

První pomoc

• ulož poraněného do polohy, která mu vyhovuje a přináší úlevu
• volej záchrannou službu
• při podezření na otevřené poranění břicha se rány nedotýkej, přikryj ji navlhčenou gázou (brání vysychání povrchu orgánů)
• z rány nikdy nevytahuj cizí tělesa
• zajisti poraněnému tepelnou pohodu (zabalením do izotermické fólie či do deky, zajisti jeho izolaci od země)
• sleduj stav poraněného, řeš případné komplikace

Poranění páteře

Příčiny

• pády z výšek nebo nárazy ve velkých rychlostech, autonehody, úrazy při sportu
• údery na záda

Příznaky

• na úraz páteře tě může navést mechanismus úrazu, např. pád z výšky
• bolest v místě poranění zad
• poraněný se nemůže hýbat, pod místem poranění necítí dotyky
• je-li poraněný po úrazu v bezvědomí, podle mechanismu úrazu raději poranění páteře a míchy předpokládej, předejdeš tak možnému zhoršení stavu při pohybování s poraněným

První pomoc

Postižený je při vědomí

• nehýbej s ním, ponechej ho v poloze, ve které se nachází
• snaž se poraněného uklidnit a vyzvi ho, aby se nehýbal
• zajisti tepelný komfort a kontroluj stav poraněného do příjezdu odborné pomoci

Postižený je v bezvědomí

• dýchá normálně – ponechej ho v poloze, ve které se nachází, nehýbej s ním, sleduj ho do příjezdu zdravotnické záchranné služby, zajisti tepelný komfort poraněného
• nedýchá normálně – prováděj resuscitaci, zabezpečení základních životních funkcí je nejdůležitější

Poranění končetin

Příčiny

• přímé nebo přenesené násilí působící na končetinu (nárazy, pády, kopnutí do končetiny apod.)

Příznaky

• bolest
• otok a krevní výron
• omezení normálního rozsahu pohybu

Závažné příznaky – nutné lékařské ošetření

• postižený uvádí, že slyšel nebo cítil prasknutí v kosti při úrazu
• končetina je v nepřirozené poloze
• na končetině je hybnost v místě, kde být nemá
• končetinu je nemožné zatížit (např. postižený se při zlomenině stehenní kosti nemůže postavit)
• končetina je po úrazu bledá a chladná (poranění cév a nervů)
• nad místem zlomení je rána, která může i silně krvácet

První pomoc

• mysli na vlastní bezpečnost a při ošetřování ran používej ochranné rukavice
• je-li zlomenina spojena se silným krvácením, nejdříve krvácení zastav
• ránu ošetři, pokud možno sterilním materiálem
• nemanipuluj s poraněným, doporuč mu, aby poraněnou končetinu nezatěžoval
• volej zdravotnickou záchrannou službu, zejména při výskytu závažných příznaků zlomeniny
• zlomeniny neznehybňuj, ponechej to na přivolaných záchranářích
• u závažných poranění proveď protišoková opatření
• u lehkých poranění doporuč postiženému, aby zůstal v klidu, nezatěžoval končetinu, chladil ji a udržoval ve zvednuté poloze, případně použij elastický obvaz
• musíš-li zajistit transport poraněného, znehybni kloub nad a pod zlomeninou, a to pevnou, měkce podloženou dlahou – pozor, jen v opravdu nutných situacích!

Ošetření ran

Příčiny

• tah ostrého předmětu na kůži (řezná poranění), údery, nárazy tupého předmětu na kůži (tržné rány), bodnutí ostrým předmětem (bodné rány), rány sečné a střelné
• pokousání zvířetem, člověkem

Příznaky

• porušení celistvosti kůže či sliznice
• bolest
• krvácení různého typu a intenzity, závisí na typu a hloubce poranění
• případně ztráta tkáně (u amputací)

První pomoc

• u silně krvácející rány především zastav krvácení
• ostatní rány vypláchni proudem čisté vody, z rány odstraň veškeré nečistoty
• u pokousání psem zjisti majitele zvířete kvůli kontrole očkování, agresivní zvíře se nikdy nepokoušej chytit
• při vysokém riziku infekce dezinfikuj okolí rány vhodným dezinfekčním přípravkem na kůži (u jodových dezinfekcí se zeptej, zda není poraněný na jod alergický)
• ránu sterilně překryj vhodným materiálem (polštářková náplast, gáza, hotový obvaz)
• doporuč poraněnému návštěvu lékaře, případně přivolej zdravotnickou záchrannou službu, pokud je rána riziková (tj. silně krvácí, je rozsáhlá, spojená se zlomeninou, způsobená pokousáním nebo bodnutím)

Rány se zaklíněným cizím tělesem

• pevně uvízlé cizí těleso z rány nevytahuj
• cizí těleso fixuj proti pohybu a vyhledej lékařské ošetření nebo volej záchrannou službu

Poranění očí

Příčiny

• vniknutí cizího tělíska do spojivkového vaku (např. smítka, drobného hmyzu)
• úder do oka, náraz předmětu do oka
• poleptání oka chemikálií
• poškození oka zářením, např. slunečními paprsky

Příznaky

• silná bolest poraněného oka
• slzení
• překrvení oka
• světloplachost
• cizí tělísko v oku nebo pocit vlétnutí cizího tělíska do oka
• postupná nebo náhlá ztráta zraku
• křečovité sevření očních víček
• rána v okolí oka

První pomoc

• poraněného posaď a snaž se ho uklidnit
• drobné cizí tělísko, které není v oku zaklíněné, se pokus vypláchnout čistou vodou – při neúčinnosti tohoto postupu doporuč poraněnému odborné ošetření
• při zaklínění cizího tělíska a závažnějším poranění oka obě oči sterilně překryj obvazem, aby se omezily pohyby očí; zajisti přivolání záchranný služby
• při poleptání poraněné oko opakovaně a dlouhodobě oplachuj jemným proudem čisté vody od vnitřního koutku oka k zevnímu, následně ho zakryj sterilním materiálem; zajisti přivolání záchranný služby
• při podráždění oka zářením doporuč odborné ošetření; u těchto poranění je velmi důležitá prevence jejich vzniku, např. používáním ochranných brýlí

Krvácení z tělesných otvorů

Tělesné otvory v rámci první pomoci netamponuj, polohuj postiženého tak, aby mohla krev volně odtékat.

Příčiny

• krvácení z nosu: poranění nosu, poranění hlavy, krvácení bez úrazové příčiny – např. u osob s vysokým krevním tlakem
• krvácení z úst: např. po vyražení nebo vytržení zubu
• krvácení z ucha: při poranění zvukovodu, při úrazu hlavy – zlomenina spodiny lebeční

Příznaky

• vytékání krve z příslušného tělního otvoru
• příznaky vnitřního krvácení

První pomoc

Krvácení z nosu

• poraněného posaď a vyzvi ho k mírnému předklonu hlavy
• stiskni nos pod nosními kůstkami a drž stisk pevně alespoň 5 minut
• upozorni postiženého, aby krev nepolykal, ale naopak ji vyplivoval
• nos nevyplachuj, neucpávej žádným tamponem (zejména po úrazu hlavy)
• pokud krvácení neustává nebo se opakuje, volej záchrannou službu

Krvácení z ucha

• krvácení nezastavuj, krev nech volně vytékat a přilož savý obvaz,
• volej záchrannou službu nebo vyhledej lékařské ošetření (ORL)

Krvácení z úst

• po vyražení nebo vytržení zubu vlož do mezery mezi zuby tampon a vyzvi postiženého, aby pevně skousl, doporuč ošetření v zubní ambulanci
• při zvracení či vykašlávání krve volej záchrannou službu

Bodnutí hmyzem

Příznaky

• mírný otok a zarudnutí v místě bodnutí
• mohou se objevit celkové příznaky – pocit slabosti, mdloba, otoky, dušnost, nevolnost, zvracení, mdloba

První pomoc

• poraněného uklidni
• většinou postačí postižené místo chladit
• na místní otok můžeš použít gel s obsahem antihistaminika (tj. látky na zvládání alergií)
• v případě závažné reakce na hmyzí jed postupuj podle doporučení u alergické příhody

Přisáté klíště

Příznaky

• klíště přisáté na kůži

První pomoc

• vytáhni klíště pomocí pinzety nebo jiné pomůcky určené k vytahování klíšťat
• ranky v místě přisátí následně vydezinfikuj, vhodné jsou dezinfekční roztoky s obsahem jodu (nemůžeš je použít u osob alergických na jod)
• pouč postiženého a doporuč mu kontrolu u lékaře v případě, že se v místě přisátí objeví zarudnutí, které se může i rozšiřovat, nebo objeví-li se v době několika týdnů po přisátí klíštěte chřipkové příznaky

Kousnutí zvířatem

První pomoc

• Nejprve zajistíme vlastní bezpečnost, pokud je v blízkosti agresivní zvíře, nepřibližujeme se.
• Pokud rána krvácí, zastavíme velké krvácení.
• Při menším krvácení ránu důkladně vymyjeme a vyčistíme vhodnou dezinfekcí (Betadine). Poté ránu sterilně zakryjeme a vyhledáme lékařské ošetření.
• Při částečné amputaci postupujeme stejně, odtrženou část po vymytí vrátíme na původní místo a zavážeme obvazem.
• Při úplné amputaci se postaráme nejprve o pacienta (zastavíme krvácení) a teprve poté o amputát. Při správné péči má velkou šanci na to, že mu lékaři amputovanou část těla opět navrátí.
• Sledujeme pacienta celou dobu přepravy do nemocnice nebo čekání na záchrannou službu.
• Riziko infekce vzteklinou je v České republice minimální. Přesto je povinností předložit očkovací průkaz psa a nechat jej vyšetřit veterinářem, a to bezprostředně po kousnutí a následně po pěti dnech.
• Další postup lékaře bude nejspíš zahrnovat také přeočkování proti tetanu. Při kousnutí zvířetem je velké riziko infekce, doporučuje se tedy lékařské ošetření i u ran, které nejsou moc velké.

Uštknutí hadem

První pomoc

• Zachováme klid a nepokoušíme se hada chytit (většinou uteče sám).
• Doporučíme postiženému omezit pohyb, měl by se posadit.
• Přímo na poraněné místo přiložíme studený obklad.
• Voláme záchrannou službu.
• Pokud pozorujeme příznaky alergické reakce, postupujeme jako u jiné alergie: podáme postiženému jeho léky na alergii a voláme záchrannou službu.
• v případě uštknutí exotickým hadem se pokus zjistit druh hada

Popáleniny

Příčiny

• kontakt s horkým tělesem, kontakt s plamenem
• opaření – polití horkou tekutinou
• další příčiny, např. úrazy elektrickým proudem

Příznaky

• bolest
• poškození kůže – zarudnutí, puchýře, příškvary

První pomoc

• dbej na svoji bezpečnost i na bezpečí ostatních osob
• přeruš další působení tepla na tkáň – uhas hořící oděv, svlékni oděv nasáklý horkou tekutinou při opaření
• přiškvařené části oděvu neodstraňuj
• zajisti ochlazení popálených ploch chladnou vodou, chlaď do úlevy od bolesti (minimálně 10 minut), rozsáhlé popáleniny (nad 20 % tělesného povrchu) chlaď jen jednorázově a krátkodobě
• popálené plochy zakryj nejlépe sterilním materiálem
• z popálených částí těla sejmi kovové předměty (půjde-li to) – prstýnky, náramky, hodinky, náušnice apod.
• při II. a III. stupni volej záchrannou službu

Úpal a úžeh

Příznaky

• žízeň, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení
• zvýšená tělesná teplota či horečka
• suchá zarudlá kůže, případně popáleniny od slunečního záření
• křeče v případě těžkého stavu

První pomoc

• dostaň postiženého do chladnějšího prostředí – do stínu
• v případě zvýšené tělesné teploty ochlazuj – ventilátor, průvan, chladná sprcha, obklady
• doplň tekutiny, nejlépe takové, které obsahují minerály
• popáleniny od sluníčka chlaď a ošetři vhodným přípravkem

Omrzliny

Příčiny

• působení chladu
• vítr, vlhkost prostředí
• nevhodný oděv a obuv vzhledem k povětrnostním podmínkám

Příznaky

• bolest
• zbělení a mramorování kůže, mohou být puchýře
• ztráta nebo porucha citlivosti v poraněné oblasti

První pomoc

• přeruš další působení chladu na tkáň, přemísti poraněného do teplého prostředí
• omrzlé části těla ohřívej ve vodní lázni o teplotě 37 až 42 °C po dobu 30 minut
• při porušení celistvosti kůže překryj ránu sterilním materiálem
• zajisti nebo doporuč poraněnému lékařské ošetření

Podchlazení

Příznaky

• snížená tělesná teplota
• mírné podchlazení – svalový třes, zrychlené dýchání a tep
• závažné podchlazení – spavost, apatie, porucha vědomí, pomalý tep

První pomoc

• dostaň postiženého do teplého prostředí, zajisti jeho ohřívání, izoluj od země
• u mírného podchlazení pomocí přikrývky, oblečení, izotermické fólie
• u závažného podchlazení pomocí zdrojů tepla – láhev s teplou vodou, ohřívací balíček apod., omez manipulaci s postiženým
• při mírném podchlazení podej teplé nápoje

Mdloba

Příčiny

Mdloba je krátkodobé bezvědomí způsobené nedostatečným prokrvením mozku. Protože do mozku neproudí dostatek krve, mozek přestane správně fungovat. To se projeví tak, že postižený upadne do bezvědomí. Ale ve chvíli, kdy dopadne na zem, se jeho mozek začne prokrvovat lépe, tím pádem se velice rychle probírá k vědomí. Mdloba souvisí s velkým fyzickým nebo psychickým vypětím (po sportovním výkonu, před důležitou zkouškou, při odběru krve, po zranění apod.).

Příznaky

• postižený je bledý, studeně opocený, cítí se slabý
• následuje bezvědomí a pád
• ve vodorovné poloze se brzy probírá k vědomí

První pomoc

• pokud to jde, zachyť postiženého při pádu
• polož na záda a zvedni dolní končetiny
• zajisti přívod čistého vzduchu, uvolni tísnící oděv
• pokud se postižený probere k vědomí, zjisti, zda nemá další poranění, vhodné je dát napít
• pokud se jedná o starší osobu, dítě, první příhodu podobného druhu, volej záchrannou službu
• pokud postižený zůstává v bezvědomí, volej záchrannou službu, zjisti dech, průběžně jej kontroluj, pokud nedýchá normálně, resuscituj

Náhlá bolest na hrudi

Příznaky

• náhle vzniklý nepříjemný tlak, svírání či pálení uprostřed hrudníku
• bolest vystřeluje do levé horní končetiny, do ramenou, mezi lopatky, do dolní čelisti nebo nadbřišku
• dušnost, pocit úzkosti, studený pot, nevolnost či zvracení
• v těžších případech bezvědomí a zástava oběhu

První pomoc

• ulož poraněného do polohy, ve které se cítí dobře (nejčastěji polosed)
• uvolní tísnící oděv, zajisti přívod čerstvého vzduchu
• zavolej záchrannou službu
• pokud má postižený předepsané léky po případ srdečních obtíží, pomoz mu je užít
• do příjezdu záchranné služby sleduj stav postiženého, snaž se, aby se co nejméně fyzicky namáhal
• v případe zástavy oběhu ihned zahaj resuscitaci

Stavy dušnosti

Příznaky

• zrychlené povrchní dýchání
• pocit nedostatku vzduchu, postižený se často nadechuje
• pískání nebo kašlání při nádechu a výdechu
• fyzická slabost, obtíže při mluvení
• v závažných případech může promodrávat na okrajových částech těla

První pomoc

• pomoz postiženému zaujmout polohu, ve které se mu bude lépe dýchat (nejčastěji polosed)
• uvolni tísnící oděv postiženého, zajisti přívod čerstvého vzduchu
• pokud má postižený předepsané léky, pomoz mu je užít
• pokud se stav postiženého nelepší, volej záchrannou službu

Cévní mozková příhoda

Příznaky

• porucha hybnosti nebo citlivosti obličeje (povislý koutek nebo oční víčko)
• náhle vzniklá porucha hybnosti na jedné polovině těla
• náhlá zmatenost, neschopnost mluvit nebo porozumět mluvené řeči
• náhlá porucha zraku
• náhle vzniklá porucha chůze, závrať, ztráta rovnováhy
• náhle vzniklá krutá bolest hlavy
• náhle vzniklá porucha vědomí

FAST (rychle) – rychlá diagnostika cévní mozkové příhody

• Face (obličej) – asymetrie v obličeji, neschopnost se usmát
• Arms (paže) – nedokáže předpažit obě ruce, neudrží je předpažené
• Speech (řeč) – nemůže mluvit, zadrhává v řeči, je dezorientovaný
• Time (čas) – pokud je přítomen jeden z předchozích příznaků, je čas na volání záchranné služby

První pomoc

• postiženého ulož do bezpečné a pohodlné polohy
• ihned volej záchrannou službu
• sleduj stav postiženého do příjezdu záchranné služby, v případě zhoršení jeho stavu reaguj
• příznaky cévní mozkové příhody nepodceňuj, může k ní dojít i u mladého člověka a kdykoli

Alergická reakce

Příznaky

• rýma, svědění očí a slzení
• vyrážka (od mírného otoku až po vyrážku po celém těle)
• nevolnost, zvracení
• pocit slabosti, motání, mdloba
• otoky dýchacích cest – dušnost, dýchací obtíže

První pomoc

Mírná příhoda (rýma, obtíže s očima, mírná vyrážka)

• dostaň postiženého od alergenu (prašné prostředí, rozkvetlá louka…)
• doporuč mu, aby si vzal léky, které má pro tento případ předepsány
• pokud nemá léky, podej jednu tabletu libovolného antihistaminika

Závažná příhoda

• dostaň postiženého od alergenu (prašné prostředí, rozkvetlá louka…)
• doporuč mu, aby si vzal léky, které má pro tento případ předepsány
• pokud nemá léky, podej jednu tabletu libovolného antihistaminika
• neváhej a volej záchrannou službu
• chlaď místo, kudy se látka dostala do těla, krk a hrudník
• v případě mdloby, vyvyš dolní končetiny postiženého

Otravy

Oravy jsou způsobené jedy. jedem mohou být i běžně užívané látky (alkohol, léky) užité v nepřiměřeném množství. Jed do těla vstupuje vdechováním, polknutím, kůží nebo vpichem. Příznaky otrav závisí na konkrétní látce.

První pomoc

• nevystav se působení jedu
• zabraň dalšímu vstřebávaní jedu – vynes postiženého ze zamořeného prostředí, vyvětrej, pokud je to účelné a postižený je při vědomí, vyvolej zvracení
• pokus se zjistit o jaký jed se jedná – zajisti obal, ampule, zvratky, zbytky jídla
• volej záchrannou službu, sleduj životní funkce a případně resuscituj
• antidotum (protilátku) podej jen po předchozí konzultaci s dispečerem záchranné služby

Transport poraněných

Poraněného či postiženého je lepší nechat na místě a nikam nepřesunovat. Nikdy nevíš, jestli nemá další poranění, která by se transportem mohla zhoršit. V nutných případech je ale potřeba přesunout jej do jiného místa. K tomu slouží techniky transportu poraněných.

Doprovod

Použiješ při lehčích poraněních hlavy, horních a dolních končetin v případě, že postižený je schopný jít sám. Přidržuješ ho, aby nedošlo k pádu při náhlém zhoršení jeho stavu.

• jednou rukou držíš postiženého v pase, druhou rukou za zápěstí a podpíráš jej
• pokud se stav postiženého zhorší , jsi schopen jej zachytit

Rautekův manévr

Využívá tažení, nikoli nesení. Tím pádem na krátkou vzdálenost zvládneš odtáhnout člověka, který váží podobně jako ty. Rautekův manévr je vhodný pro vytažení z auta.

• natoč postiženého zády k sobě
• protáhni obě svoje ruce do obou podpaží postiženého a chyť jej za předloktí jedné ruky
• táhni postiženého tak, že se opírá hýžděmi o tvé stehno, druhou nohou ukračuješ

Rautekův manévr ve dvou

Pokud ti pomůže kamarád, postupujete dopředu a kamarád vezme dolní končetiny postiženého. Půjde vám to lépe, ale i tak jde o transport vhodný pouze na krátkou vzdálenost.

Nesení na stoličce

Použijete pro postiženého při vědomí, který nemůže došlápnout na některou z dolních končetin. Ze šátku spojíte kroužek, do kterého provléknete svoje ruce, a druhou rukou se chytíte za ramena. Postižený se vás pak chytí za ramena.

Nesení na nosítkách

Můžeš využít i pro postiženého v bezvědomí. V takovém případě by ležel v zotavovací poloze. Pozor, nosítka musí být dost pevná a trvanlivá. Postiženého nesete vždy nohama napřed a opatrně.

Polohování poraněných

Správná poloha při ošetřovaní má velký vliv na stav postiženého. Nejlepší je nechat postiženého v poloze, kterou si sám zvolí. Správná poloha může stav postiženého zlepšit, nevhodná naopak výrazně zhoršit.

Zotavovací poloha

Do zotavovací polohy uložíš postiženého v bezvědomí, který dýchá a to v případě

• že je bezvědomí způsobeno otravou alkoholem či jinou otravou
• že bezvědomí nastalo v důsledku tonutí
• výrazného krvácení z nosu či úst
• zvracení
• pokud musíš postiženého opustit, například kvůli přivolání pomoci

Provedení

• horní končetinu bezvědomého blíže k sobě posuň do upažení
• pokrč dolní končetinu dále od sebe, uchop bezvědomého za koleno této končetiny a nad loktem vzdálenější horní končetiny
• otoč postiženého na bok tak, že pokrčené koleno tlačíš směrem k zemi
• ruku vzdálenější horní končetiny polož postiženému pod hlavu
• v zotavovací poloze má postižený zakloněnou hlavu a jeho ústa směřují k zemi

Poloha se zvýšenými dolními končetinami

• dolní končetiny vyvyšuješ o 30 cm
• použiješ v případě mdloby nebo v případě alergické reakce s náhlou ztrátou vědomí

Polosed

• použiješ u stavu dušnosti, při bolesti na hrudi nebo při poraněních hrudníku

Zdroj: kniha – Základy první pomoci – kolektiv autorů – Český červený kříž

První pomoc – Mladý zdravotník (mladyzdravotnik.cz)

obrázky: První pomoc – Mladý zdravotník (mladyzdravotnik.cz), internet